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2017/12/22文章一覽, 植牙

誠信牙醫 植牙 併 引導骨再生術 臨床實例2

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潘小姐右側門牙缺牙許久,某天門牙的假牙也鬆脫了。在黃醫師評估她的骨頭、牙周狀況後,建議她側門牙以植牙方式重建。且因牙齒過短建議門牙做牙周美容整形手術來調整門牙區的整體美觀性。

 

何謂 牙冠增長術 和 牙周美容整形手術  :

當我們製作假牙時,假牙必須完整包覆住自然牙的每一個面,如此假牙受力時才能平均傳遞力量到牙根。一旦牙齒遭受到嚴重缺損,導致牙冠部分缺少過多甚至蛀到骨頭牙肉下,就會讓假牙的包覆性、穩固性不好,不僅日後清潔不易、蛀牙機率變高,假牙的使用期限也會縮短。

所以我們就必須進行牙冠增長術,將牙齒周圍的骨頭和牙肉修低,使牙齒露在口腔中的部分增加,以利假牙確實包覆住自然牙。

牙冠增長術的基本條件有:

1.牙冠所剩的部分不能太短,以免日後造成牙根穩定度變差。

2.要有足夠的骨頭和牙肉做支撐,當骨頭條件已經剩不多,如果再進行此手術,可能使原本股投狀況變得更差。

除此之外,若有牙齦過長、牙齦高度左右不對稱、牙齦曲線不整齊的情況, 也可以透過施行牙冠增長術來改善,這也就是所謂的「牙周整形美容手術」。

 

下面我們便來看潘小姐的治療過程:

治療前:

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⇑右側門牙缺牙,且門牙過短。

 

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⇑拍攝電腦斷層仔細評估右側門牙骨頭狀況。因骨頭過薄,植牙時需做引導骨再生術。

 

何謂引導骨再生術:

有時缺牙部位的骨頭復原情況不佳,骨頭的深度與厚度又不足,就無法立即進行人工植牙,必須先進行引導骨再生術來增厚骨頭條件後才可進行植牙。

引導骨再生術Guided Bone Regeneration,簡稱GBR是將骨頭移植至齒槽骨已大幅吸收的部位,使骨頭呈現隆起形狀並回復到應有的寬度與高度,以利人工牙根植入。

進行引導骨再生術時,需等到骨頭再生至穩定,大約需三至六個月的時間,而骨頭再生的程度會受骨頭缺損破壞的狀態及其健康狀態影響。另外,骨量僅是略微不足時,有時也可同時進行引導骨再生術和植入人工牙根。

 

治療中:

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⇑  右側門牙植入人工牙根。門牙兩顆執行牙周整形美容手術。

 

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⇑  骨整合期間先裝戴臨時假牙。

 

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⇑ 六個月後骨整合完成後,側門牙接出支台齒印模製作全瓷冠。

 

治療完成:

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⇑ 裝戴上全瓷冠即完成植牙重建。門牙型態自然漂亮,完全看不出有缺牙。

 

 

 

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